Los movimientos de la cabeza, la cervical y la cintura escapular están relacionados tanto anatómica como biomecánicamente ya que muchos de los músculos que producen o controlan el movimiento de la cervical también producen y controlan el movimiento del hombro. Como la cervical y el hombro son funcionalmente interdependientes, parece claro que ambos deben evaluarse y volverse a entrenar juntos. No son solo estas regiones las que interactúan estrechamente en la producción de movimientos eficientes.

Todo el movimiento funcional utiliza patrones de reclutamiento sinérgicos entre el estabilizador de una articulación y los músculos movilizadores multiarticulares. Las alteraciones predecibles y constantes en la activación coordinada de estos sinérgicos se han asociado con el dolor y el sitio y la dirección del movimiento no controlado. Los cambios en sus sinergias o patrones de reclutamiento también afectan la eficiencia de su capacidad para producir o controlar el movimiento.

Con base en un diagnóstico de fallas de control de movimiento, un enfoque de razonamiento clínico puede priorizar qué sinergistas son más relevantes para probar y volver a entrenar. La evaluación y el reentrenamiento de estos músculos para recuperar su longitud y las deficiencias de reclutamiento pueden ayudar a controlar el dolor, la disfunción y la recurrencia.

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